Фармакологический надзор Европейского Медицинского Агентства (PRAC) вводит новые рекомендации по использованию ретиноидов.
Ретиноиды часто используются в виде пероральной формы, крема и геля для лечения акне, псориаза и некоторых онкологических заболеваний.
- В июле 2016 года PRAC начал расследование безопасности ретиноидов в связи с повышенным риском нейропсихических заболеваний. Анализ показал, что использование пероральных ретиноидов во время беременности чревато отрицательными последствиям для плода. В связи с этим, применение ацитретина, алитретиноина и изотретиноина должно быть запрещено у женщин детородного возраста.
- Что касается тропических ретиноидов, то количество абсорбируемого вещества очень мало и вряд ли может нанести вред развитию плода. Однако многократное использование препаратов в большой дозе может увеличить всасывание, поэтому использование топических форм также не рекомендуется во время беременности или у женщин, планирующих .
Риск развития нейропсихических заболеваний
Несмотря на то, что предупреждение о возможном развитии депрессии, и изменении настроения уже включены в инструкцию к оральным ретиноидам, обзор имеющихся данных показывает, что масштаб побочных эффектов недооценен.
- Конечно нельзя снимать со счетов, что пациенты с тяжелыми кожными заболеваниями сами по себе имеют повышенный риск депрессии и тревожности. Однако европейский фармаконадзор настаивает на необходимости более подробного указания симптомов и признаков изменения настроения и поведения в инструкции к препаратам. Это поможет пациентам и их родственникам внимательнее относиться к происходящим изменениям.
Источник : EMA. PRAC recommends updating measures for pregnancy prevention during retinoid use. 9 February 2018.
Каждая выбирает макияж по вкусу. Но в подготовке основы – кожи – есть общие моменты… Тем более, если вы беременны. Ведь оказывается, что не всякий подойдет .
Об особенностях выбора крема для беременной кожи сайту для мам рассказывает Марина Ваулина, врач-дерматолог, главный врач Центра медицинской косметологии «Юнивел».
«Беременная» кожа и ее проблемы
Некоторым счастливицам удается поддерживать в идеальном состоянии с помощью воды и очищающих средств. Но большинству требуется хороший крем . Не исключено, что вы его уже давно выбрали.
Однако во время беременности стоит подумать о специальных косметических средствах . В результате мощной гормональной атаки кожа меняется, и давно любимые кремы могут просто не справиться со своей задачей. Именно поэтому вам нужен специальный крем при беременности!
Все процессы, происходящие с кожей в течение девяти месяцев, можно условно разделить на три группы:
- кожные проявления заболеваний, возникающих во время беременности;
- усиление и обострение заболеваний, которые наблюдались до нее;
- физиологические процессы, связанные с «интересным положением».
В первых двух случаях требуется консультация врача. А физиологические изменения , так или иначе проявляющиеся у каждой будущей мамы, поддаются корректировке с помощью косметических средств. Именно поэтому крем при беременности должен быть не такой, как обычно.
Проблема 1. Комби-кожа
Во время меняется терморегуляция, в усиленном режиме работают потовые и подкожные сальные железы, увеличивается количество выделяемого пигмента.
Происходят изменения и в системе кровообращения – объем крови в организме увеличивается, становится более хрупкими венозные сосуды, часто расширяется капиллярная сеть. Кожа реагирует на это появлением пигментных пятен (хлоазма), жирного блеска, мелкой сыпи, зуда и высыпаний .
Повышенная жирность кожи лица может наблюдаться одновременно с сильной сухостью кожи тела – оба этих симптома вызывают дискомфорт.
Решение: В магазинах для будущих мам и малышей продаются специальные косметические средства. Крем при беременности обычно содержит комбинацию солнечных фильтров , предотвращающих появление хлоазмов. В его состав могут быть включены полезные эфирные кислоты, натуральные масла, осветляющий кожу витамин С , который препятствует чрезмерной пигментации, и витамин Е , предотвращающий воспаления.
Для таких кремов при беременности характерно полное отсутствие парфюма (отдушек) – во избежание малейшего риска аллергии или воздействия на обостренное обоняние, вызванное гормональными изменениями. Высокий уровень безопасности гарантирует значок «Одобрено I.D.E. » (Европейский институт дерматологии). Можно купить и гипоаллергенный увлажняющий крем из так называемых аптечных линий – он также подойдет в качестве крема при беременности.
Проблема 2. «Звездочки»
На коже становятся заметны сосудистые «звездочки» – расширенные внутрикожные кровеносные сосуды. «Звездочки» могут принимать самые причудливые формы: от мельчайших ярко-красных «паучков» с утолщенными «лапками» до массивных ангиоэктазий («ангио» – сосуд, «эктазис» – расширение) древовидной структуры. Появление сосудистых дефектов связано как с изменением гормонального фона в организме, так и особенностями структуры кожи.
Решение : чтобы избежать этой проблемы, уже с первого триместра беременности — кремы с ангиопротекторами – веществами, улучшающими деятельность кровеносных сосудов. Они способствуют активизации микроциркуляции, нормализуют проницаемость сосудистых стенок.
Проблема 3. Угри
Повышение уровня гормона андрогена у будущих мам обычно способствует увеличению активности сальных желез. Избыточное кожное сало в сочетании с омертвевшими кожными клетками, которые «сбрасывают» волосяные фолликулы, закупоривает поры. Создается благоприятная среда для размножения бактерий, что и приводит к воспалению кожи и появлению угрей.
Решение : уход за кожей должен быть направлен на увлажнение и очищение . С повышенной жирностью и «подростковыми» высыпаниями можно бороться с помощью деликатных пилингов и кремов из дерматологических линий. Подбирать их самостоятельно не стоит, лучше обратиться за консультацией к врачу-дерматологу, он поможет выбрать такой безопасный крем при беременности.
Однако всем хорошо помогает маска, приготовленная по «народному рецепту» – простому, но очень эффективному. Нужно взять овсяные хлопья и измельчить в кофемолке, добавить кефир, сливки или молоко. Масса должна быть по консистенции похожа на густую сметану. Нанести на лицо в виде маски или выполнить легкий массаж по типу пилинга.
Враг не пройдет: какие кремы при беременности нельзя использовать
Если кожа хорошо переносит косметические средства, которыми вы пользовались до беременности, не обязательно от них отказываться. Позвольте себе даже приобрести что-нибудь новенькое в обычном парфюмерном магазине. Но обязательно изучите информацию на этикетке! В баночке или тюбике могут оказаться ингредиенты, строго противопоказанные в период беременности.
Враг № 1. Ретиноиды
Это класс химических соединений на основе витамина А, которые часто входят в состав антиэйджинговых (возрастных) средств. Ретиноиды «запускают» процесс активного деления клеток, то есть способствуют сокращению мимических морщин и делают кожу более гладкой и эластичной. Но ударная доза витамина А повредит плоду . Поэтому такие кремы при беременности использовать нельзя!
О том, что ретиноиды входят в состав косметического средства, свидетельствуют следующие термины на этикетке:
- Differin (adapelene);
- Retin-A, Renova (tretinoin);
- Retinoic acid (ретиноевая кислота);
- Retinol (ретинол);
- Retinyl linoleate (ретинола линолеат);
- Retinyl palmitate (ретинола пальмитат);
- Tazorac и avage (Tazarotene).
Враг № 2. Салициловая кислота
Известное многим соединение, популярное в косметической индустрии. Преимущество «салицилки» – способность мягко удалять омертвевшие клетки кожи, одновременно оказывая слабое антисептическое действие. Именно поэтому салициловая кислота входит в состав многих очищающих тоников для кожи, склонной к жирности и акне.
При беременности крем с салициловой кислотой использовать нельзя, потому что это нередко приводит к различным патологиям плода и осложнениям .
Если косметическое средство сделано с использованием салициловой кислоты, на этикетке вы прочтете следующие названия:
- Salicylic acid (салициловая кислота);
- БГА, BHA или Beta hydroxy acid (бета-гидроксиловая кислота).
Враг № 3. Парфюмерные отдушки
Не опасны сами по себе, но могут спровоцировать аллергическую реакцию . Поэтому даже если до беременности не было склонности к аллергии, лучше не рисковать и воздержаться от приобретения слишком приятно пахнущих средств. Тем более что выбор парфюмерии без отдушек сейчас очень велик.
Это важно!
Если вам трудно запомнить названия всех вредных ингредиентов, которых не должно быть в креме при беременности, просто напишите их на листке бумаги и положите в свою сумочку или кошелек.
Салон красоты: что можно беременной, а что нельзя?
Никто не запрещает будущей маме в преддверии праздника посетить любимый салон красоты . Однако список услуг придется скорректировать.
Обязательно скажите мастерам, что вы ждете ребенка. Пока не стоит делать химические пилинги, инъекции и физиопроцедуры .
Полезны деликатные обертывания и массажи , направленные на общее расслабление, снижение отечности, увлажнение и питание кожи.
Декоративная косметика – только из гипоаллергенных линий.
Кстати, многие салоны и СПА-центры предлагают особые программы для женщин, которые находятся в «интересном» положении.
--
Статья предоставлена сайту журналом “Хочу ребенка!”
Для копирования этой статьи Вам не нужно получать особое разрешение,
однако активная , не закрытая от поисковиков ссылка на наш сайт ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Пожалуйста, соблюдайте наши авторские права .
Копирование статьи без указания автора и ссылки на сайт будет расцениваться как нарушение наших авторских прав.
Ретинол, как и большая часть минералов и витаминов, поступающих в наш организм, оказывает неоценимую помощь в поддержании его функционирования на должном уровне. Но при беременности существуют строгие ограничения в приеме ретинола. Оказывается, есть два вида . В то время как один максимально полезен для плода, другой несет смертельную угрозу. Хотите научиться различать полезный и вредный ретинол? Тогда немедленно приступайте к чтению статьи.
Что такое ретинол?
Благодаря исследованиям двух групп независимых ученых в 1913 году был открыт ретинол. В соответствии с алфавитной номенклатурой витамину было присвоено буквенное обозначение – А. В организме ретинол синтезируется из каротиноидов, но вполне способен поступать вместе с продуктами растительного и животного происхождения.
Внимание: в чистом виде витамин А достаточно нестабилен, легко окисляется и теряет свои ценные свойства в процессе распада.
Именно поэтому в косметологии используют его измененную форму:
- ретиноевая кислота;
- пальмитат;
- ретинол ацетат.
Важно: при беременности крем с ретинолом, а также другие косметические препараты и тем более процедуры, предполагающие применение этого антиоксиданта, строго противопоказаны.
Крема и мази для лечения угревой сыпи, акне категорически противопоказаны в период беременности. Отложите процедуры, направленные на очистку кожи, или используйте альтернативные, щадящие методы.
Функции ретинола
Мы выяснили, что ретинол содержится в продуктах питания. Однако в случае необходимости уместен его прием в составе витаминных комплексов, в лекарственной форме в виде капсул.
Правильно подобранная дозировка ретинола:
- активирует защитные функции организма;
- укрепляет иммунитет;
- поддерживает молодость, красоту кожи;
- стимулирует выработку коллагена;
- снижает проявление ;
- предотвращает ряд онкологических заболеваний;
- обеспечивает хорошее зрение.
Чтобы ретинол во время беременности работал во благо, а не во вред, важно соблюдать меры предосторожности. Их мы обязательно обсудим немного позже, а пока предлагаем разобраться, какие виды ретинола наиболее распространены.
Классификация витамина А
Существует два основных вида ретинола:
- жирорастворимый витамин А или готовый ретинол;
- водорастворимый провитамин А – каротиноид.
Между этими двумя видами ретинола обнаружены существенные различия, учитывать которые крайне важно при беременности.
Жирорастворимый витамин А поступает в организм человека с продуктами животного происхождения. Он не требует дополнительной переработки и сразу усваивается организмом, выполняя свои функции.
Каротиноидами богаты овощи, фрукты. Но в отличие от готового ретинола, каротиноиды, а конкретно бета-каротин, проходит стадию обработки, в результате превращаясь в полезный витамин А.
Провитамин А не вызывает побочных реакций и не опасен при случайной передозировке, чего нельзя сказать о готовом ретиноле.
Значение витамина А в развитии плода
Наряду с благоприятным воздействием витамина А на общее состояние здоровья женщины, ретинол в небольших дозах полезен и будущему ребенку.
Важно: ретинол быстро накапливается в тканях и органах, в частности, печени, поэтому при беременности следует особое внимание уделять его дозировке.
Витамин А участвует в производстве эритроцитов. Кровяные тельца являются транспортировщиками кислорода, питательных веществ. В результате плод получает все необходимые микроэлементы в полном объеме.
Кроме того, витамин А способствует правильному формированию и развитию важнейших систем и органов ребенка:
- сердечно-сосудистой;
- кровеносной;
- органов дыхания;
- головного, спинного мозга;
- органов зрения;
- костной системы;
- почек.
Польза ретинола для будущей мамы
Ретинол поддерживает иммунную систему женщины во время беременности, защищая от патогенных вирусов и бактерий.
Благодаря способности восстанавливать клетки кожи, тканей ретинол имеет определяющее значение в период восстановления после родов.
Внимание: за три-четыре недели перед планированием беременности необходимо прекратить прием ретинола, витаминных комплексов с его содержанием, чтобы исключить риск преждевременного старения плаценты и патологий в развитии плода.
Тератогенное влияние ретинола при беременности
Все хорошо в меру. Это утверждение можно с уверенностью применить и к употреблению ретинола при беременности.
Внимание: если во время беременности доктор назначил прием витамина А, строго придерживайтесь обозначенной дозировки и длительности лечения.
Превышение дозы ретинола несет угрозу тератогенного влияния витамина на развитие плода. В первую очередь страдают:
- конечности плода;
- центральная нервная система;
- почки;
- сердце;
- половые органы.
Активное употребление ретинола снижает действие витамина Д и способствует развитию его дефицита.
Важно: строго противопоказан одновременный прием при беременности витаминных комплексов с содержанием ретинола и отдельно витамина А в таблетках, капсулах.
В противном случае вместо ожидаемого благоприятного результата женщина получит:
- нарушения функционирования печени;
- хрупкость ногтевой пластины;
- ломкие волосы;
Дефицит витамина А, симптоматика
Тем не менее не стоит впадать в крайность и ограничиваться совсем незначительными дозами ретинола во время беременности. Недостаток витамина А вызывает:
- фетоплацентарную недостаточность;
- частые респираторные заболевания;
- риск заболевания туберкулезом, пневмонией;
- ухудшение зрения.
К счастью, по причине достаточного содержания витамина А в продуктах питания, у беременных женщин дефицит ретинола обнаруживается крайне редко. Как правило, нехватка обусловлена развитием серьезных болезней.
Оптимальная доза ретинола для беременных
Какова же идеальная дозировка витамина А для беременной женщины? Отвечая на этот вопрос, предлагаем ориентироваться на международную единицу – МЕ. Суточная порция витамина, поступающего в ваш организм во время беременности как с пищей, так и в результате приема витаминных комплексов – 2500-3200 МЕ.
Чтобы подобрать максимально полезную дозировку ретинола при беременности, можно ориентироваться на:
- возраст женщины;
- предположительную длительность грудного вскармливания;
- стартовые показатели витамина А в организме.
Лучше пополнить запасы витамина до беременности и после ее наступления лишь поддерживать баланс посредством безопасного провитамина А. Ориентировочно за месяц до предположительной даты родов целесообразно несколько повысить дозу ретинола, чтобы помочь организму восстановиться после рождения малыша.
Продукты, содержащие витамин А
Доказанный факт, что большинство витаминов и микроэлементов лучше получать из продуктов питания.
Ретинол в достаточном при беременности объеме содержится в продуктах питания, широко представленных в нашей стране.
Настоящий неиссякаемый кладезь жирорастворимого витамина А – это молочные продукты, печень и рыбий жир, яйца.
Внимание: будьте внимательны, печень беременным женщинам можно употреблять в очень ограниченных порциях, а в первом триместре вообще лучше исключить из меню.
Провитамин А находится во фруктах и овощах, окрашенных красным, зеленым, желтым цветами. Старайтесь, чтобы в ваш ежедневный рацион входили помидоры и перец, морковь, различные виды капусты, бобовые, тыква. Фрукты – персики, дыня, яблоки, абрикосы, арбузы можно кушать без какой-либо обработки или готовить из них соки, фреши.
Важно: обработка продуктов улучшает усвоение провитамина А.
Не стоит забывать и о травах. Мята, щавель, фенхель, овес непременно должны присутствовать в вашем рационе.
Ретинол при беременности важно принимать правильно. Надеемся, наша статья помогла вам понять, почему не всегда витамин А полезен во время беременности. Делайте акцент на разнообразном, сбалансированном питании и получайте максимальную пользу от витамина А для себя и своего малыша.
Рентгеновское облучение при беременности . Все рентгенологические процедуры следует проводить с минимальной экспозицией. Каждое рентгенологическое отделение должно руководствоваться протоколом обследования женщин репродуктивного возраста.
Чтобы свести к минимуму непреднамеренную экспозицию плода, любую женщину при диагностическом облучении участков рядом с маткой следует спросить, не беременна ли она и не могла ли забеременеть накануне процедуры. Любой ответ, кроме категорически отрицательного, должен считаться положительным.
Участки, удаленные от плода, можно исследовать рентгенологически при любом сроке беременности с согласия информированного рентгенолога. Рентгеновское облучение тканей вблизи матки у женщины детородного возраста опасно при наступлении беременности, в том числе сразу или через несколько недель после обследования. Более подробные рекомендации по этому вопросу содержатся в работе Popat и соавт..
Ретинол был обнаружен в 1913 году и был назван витамином А. Это жирорастворимый витамин, который попадает в организм человека вместе с пищей, как животного происхождения, так и растительного.
Витамин А имеет два наиболее значительных вида:
- Жирорастворимый ретинол, который попадает в организм с продуктами животного происхождения. Поступая в организм человека с пищей или в виде витаминной добавки, ретинол сразу же усваивается;
- Водорастворимый провитамин А, который извлекается из овощей и фруктов. Он, поступая в организм, сначала проходит стадию переработки в витамин и только после этого усваивается.
Так как сказывается употребление ретинола на женщин при беременности?
Каждая представительница слабого пола должна знать, что во все комплексные витаминные медикаменты входит часть витамина А. Он принимает участие в развитии ребенка в утробе матери, участвует в формировании жизненно важных органов будущего малыша. Тем не менее врачи настоятельно рекомендуют строго по назначению лечащего гинеколога соблюдать дозировку, а кроме того принимать на ранних сроках беременности с большой опаской.
Опыт показывает, что передозировка витамина А, особенно на ранних сроках, может повлечь за собой нежелательные отклонения в развитии плода.
Ретинол можно получить в таких овощах, как морковь, помидоры, капусте, а также в рыбьем жире, печени, яичных желтках и сливочном масле. То есть этот витамин поступает в организм беременной через обычные продукты питания, и этой дозировки вполне достаточно для усваивания как будущей мамы, так и малыша.
Беременным также необходимо воздержаться от применения парфюмерных средств, которые содержат в своем составе витамин А в высоких пропорциях, например крем от прыщей.
Ретинол, который попадает в организм женщины через овощи и фрукты быстро усваивается и не вредит ребенку в любом количестве. По заключениям экспертов беременным не нужно принимать вспомогательно витамин А, так как ежедневный рацион содержит необходимое количество этого витамина.
Женщинам, которые планируют беременность необходимо за 30 дней до предположительной даты зачатия завершить прием витаминсодержащих медикаментов, даже специальных препаратов для женщин, только готовящихся стать мамами.
Если будущая мама этого не сделает, то это может послужить причиной раннего старения плаценты. Это ситуация, когда плацента не в состоянии полноценно выполнять свои функции. В данном случае ребенок может либо недополучать необходимое количество питательных веществ и кислорода, либо получать переизбыток токсинов, которые не смогли вывестись из его организма.
Переизбыток витамина А может вызвать нарушения функционирования печени беременной женщины. Симптомами переизбытка могут быть как головные боли, чувство усталости, тошнота, рвота, а также нарушение артериального давления. Для того, чтобы не превысить необходимую дозу витамина А, будущей маме нужно не принимать никакие медикаментозные препараты, которые содержат ретинол.
Исходя из вышесказанного, лечащие гинекологи не рекомендуют выписывать и принимать комплексы витамин, также содержащих ретинол, уже беременным женщинам и готовящимся к этому важному событию.